Tendinitis de Aquiles en corredores: tipos, síntomas y qué hacer
Las dos formas de tendinitis aquílea (insertional y no insertional), cómo se reconocen, por qué son frecuentes en corredores y por qué no todos los ejercicios valen para las dos.
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En este artículo
El tendón de Aquiles une los músculos de la pantorrilla con el talón y trabaja en cada zancada. La tendinitis aquílea aparece cuando se irrita y se inflama1, y es una lesión frecuente en corredores.
Dos tipos distintos
La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos distingue dos tipos según la zona afectada, que pueden darse por separado o a la vez1:
No insertional
Afecta a las fibras de la parte media del tendón, por encima de donde se une al talón. Es más frecuente en personas jóvenes y activas2.
Insertional
Afecta a la parte baja del tendón, donde se inserta en el talón. Puede aparecer a cualquier nivel de actividad, aunque es más común en corredores, y a menudo se relaciona con la tensión de los músculos de la pantorrilla3. Con el tiempo pueden formarse espolones en la parte posterior del talón1.
Cómo se reconoce
Síntomas habituales2:
- Dolor a lo largo del tendón o en la parte posterior del talón que empeora con la actividad.
- Dolor fuerte al día siguiente de hacer ejercicio.
- Engrosamiento del tendón.
- Hinchazón que empeora a lo largo del día con la actividad.
- Rigidez por la mañana.
Qué lo favorece
- Años de sobreuso, frecuente en corredores de fondo y velocistas2.
- Aumentos bruscos de volumen o de trabajo en cuestas y series.
- Tensión de la musculatura de la pantorrilla3.
Qué suele ayudar
El tratamiento suele empezar sin cirugía2:
- Reducir o parar la actividad que causa dolor.
- Hielo.
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de la pantorrilla, mejor aprendidos con un fisioterapeuta y luego hechos en casa. Pueden causar algo de molestia, pero no un dolor insoportable2.
Atención a una diferencia importante: los ejercicios de descenso de talón (bajar el talón por debajo del nivel de un escalón) están indicados solo para la tendinitis no insertional. La AAOS advierte expresamente que no deben hacerse en la tendinitis insertional1. Por eso conviene que un profesional confirme qué tipo tienes antes de empezar con ejercicios por tu cuenta.
La vuelta a correr
Las tendinopatías tienden a mejorar despacio y a volver si se fuerza el regreso. Vuelve de forma progresiva y deja que el dolor del día siguiente sea tu guía: si aumenta tras una sesión, la carga fue excesiva.
Cuándo consultar
- Urgente: chasquido, golpe o dolor brusco en la parte posterior del tobillo, o imposibilidad de ponerte de puntillas.
- Dolor que no mejora tras unas semanas de reducir la carga.
- Hinchazón persistente o engrosamiento del tendón.
- Para saber qué tipo de tendinitis tienes y qué ejercicios hacer.
Fuentes
-
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Achilles Tendinitis. OrthoInfo. orthoinfo.aaos.org ↩ ↩2 ↩3 ↩4
-
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Achilles Tendinitis (versión en PDF de OrthoInfo). ihealthspot.com ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
-
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Achilles Tendinitis (OrthoInfo, versión 2025 en PDF). super.so ↩ ↩2